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长期压力如何影响大脑?

时间:2019-11-24 21:52:38 来源:竹岐资讯

资料来源:mithu storoni | | leviathan(id:liweitan 2014)

philippe d .摄影,hoeilaart,礼节性galerie nathalie obadia,巴黎/布鲁塞尔

利维坦出版社:

一般来说,较高的神经活动,主要利用大脑的记忆和思维能力来分析、判断、推理或创新,称为脑力劳动。如今,随着文化、科技的发展,工农业自动化控制生产线的增加和完善,人工劳动在劳动过程中的比重和强度逐渐降低,但越来越多的作业需要精神和神经的紧张。然而,普通人似乎并不重视由此造成的长期压力(或者看到你周围的人如此努力地工作,有意无意地设定高强度的工作节奏)。想象一下,这种慢性压力就像一堵慢慢渗出的墙,会给你的大脑带来一些结构性的变化。当然,这种压力不是一个简单的医疗问题,而是指社会资源的分配:穷人努力获得更多的社会地位,富人努力维持自己的地位,这两者在压力方面都是杯水车薪。

2017年11月,贝鲁特一家医院的两名眼科医生报告了他们的一名同事发生的一个有趣的视力丧失病例。这位同事是视网膜专家。在手术室度过了特别紧张的一天后,不到一两天,他的一只眼睛的某个区域突然变得模糊了。这不是第一次了。外科医生在一年内经历了四次这样的事件,每次都是在一天紧张的手术之后。

威尔斯眼科医院

视网膜外科医生被诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cscr)。少量液体聚集在医生视网膜的一小块区域下,导致它暂时脱落。几周后,这种情况消失了,严格的压力管理计划成功地防止了这种情况再次发生。Cscr首次被描述于1866年。第二次世界大战期间,这种疾病出现在一些军事人员身上。从那以后,它就暂时与压力联系在一起了。尽管后来的研究已经将cscr与压力机制联系起来,但是如果除了压力之外没有发现其他触发因素,它通常被标记为“特发性的”(即由未知原因引起的)。然而,与往常不同,这一次两位外科医生将这种情况命名为“手术室cscr”。他们认为压力是造成这种情况的原因。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5669318/)

回顾给他们的同事带来严重压力的原因,两位医生注意到,随着科学技术的发展,新的外科技术得以实现,这扩大了外科医生能力的身体极限。尽管这一进展扩大了外科手术的范围,但在这些极端边缘的外科手术将给外科医生带来巨大的精神压力。

1959年,管理当局彼得德鲁克预测,50年后,工作性质将发生巨大变化。他为这种新类型的工作创造了一个术语“知识工作”,并预测这种变化将包括从手工工作向脑力工作的转变。他后来写道,工作的重点将转移到“那些把事情放在耳朵中间而不是手里的人”。

眼科手术的发展证实了德鲁克的一些预测。随着技术的进步,它将外科医生手的物理技能转化为分析和集中精神的技能。

工作性质的演变需要越来越少的体力和越来越多的脑力,这意味着大脑正在成为更大职业危害的受害者。

眼科手术室在某种程度上是当今全球工作场所的缩影,在这里,不断发展的工作性质要求越来越少的体力和越来越多的脑力。最终,灵魂成为更大职业危害的受害者。

根据英国健康与安全执行委员会(hse)的数据,2017年至2018年间,57%的“病假”是由于压力、抑郁或焦虑造成的。大脑对生产力的影响越来越大,这使得人们关注可能阻碍大脑工作的因素,而注意力一直集中在压力上。

(www.hse.gov.uk/statistics/causdis/stress.pdf)

对啮齿动物的研究表明,短期应激能改善认知功能的短期表现。emmanuel lafont

加拿大匈牙利医生雨果·布鲁诺·汉斯·塞尔耶在20世纪30年代创造了“压力”的第一个定义。他借用了17世纪英国物理学家罗伯特·胡克的这个词。1658年发现的胡克定律描述了施加在物体上的应力与其结果应变之间的关系。

据说舍尔后来后悔用“压力”而不是“紧张”来表达压力这个词,这给压力这个词的含义带来了一些歧义——它在英语中占据了一个罕见的位置,因为它也意味着它自己的原因和结果。

被限制几个小时的压力增加了老鼠大脑某个区域的“新”脑细胞的数量。

giphy

舍尔时代以来的研究表明,急性应激反应是基于一系列丰富的过程。我们今天知道蹦极者在蹦极后会立即产生胰岛素抵抗,并且教200名学生的压力会增加大学教授的炎症标志物。面对威胁,这些过程给了人们生存的优势。例如,暂时的胰岛素抵抗可以确保糖被迫进入大脑,而炎症可以阻止不受欢迎的访客通过战斗创伤进入身体。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22283617)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27486621)

健康的急性压力反应的大部分影响是暂时的,当压力经历结束时会停止,而持久的影响有时会让我们比以前更好。例如,对老鼠的研究发现,被限制几个小时所产生的压力可能会增加老鼠大脑某个区域的“新”脑细胞的数量,这可能会让老鼠在一些记忆测试中表现得更好。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3628086/)

然而,过于频繁、过于强烈或持续的压力会使我们长期处于紧张状态。许多产生压力反应的人都有所谓的“非线性剂量依赖行为”,也就是说,行为的影响随着行为时间的延长而改变。因此,长期的压力将导致心理和生理参数的逐渐和持续的变化,从而使平衡沿着不同的路径朝着紊乱的方向倾斜。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3186928/)

自主神经系统的交感神经和副交感神经是控制血压、呼吸和消化等非自主过程的神经网络,在协调急性应激反应中起着关键作用。在恐惧或愤怒期间,交感神经活动(负责“战斗或逃跑”反应)的活动将暂时增加,而副交感神经活动(负责“休息和消化”反应)将减少。

在人体自主神经系统中,红色部分是交感神经,蓝色部分是副交感神经。维基百科

然而,如果这种活动模式继续下去而没有压力,我们患高血压和其他疾病的可能性就会增加。同样,尽管在急性压力下的暂时性情绪反应可以帮助我们预测风险,但不断变化的情绪调节动态会使我们更容易出现情绪障碍。结构变化高血压和2型糖尿病在世界上越来越普遍。人们怀疑慢性压力在其中起了一定的作用。它也将老鼠推向严重的抑郁状态。动物研究和早期人类研究的联合观察表明,慢性压力甚至可能改变大脑的结构。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30641693)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27520750)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29580891)

最近,伊万卡·萨维奇和她的同事在瑞典卡罗林斯卡学院和斯德哥尔摩大学使用结构磁共振成像技术,将患有慢性工作相关压力的人的大脑与健康、压力较小的人的大脑进行比较,这是第一次这样做。

他们发现,注意力分配、决策、记忆和情绪处理活跃的领域存在差异。压力下的受试者前额皮质较薄,杏仁核较厚,尾状核较小。前额叶皮质的变薄与情绪调节能力的下降相关。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28108490)

一项为期三个月的压力康复计划已经加厚了前额皮质。

为了确定慢性压力是否只与大脑的变化有关,或者它是否会引起压力人群大脑的变化,研究人员在基于认知疗法和呼吸练习的为期三个月的压力康复项目后,再次扫描了他们的大脑。前额皮质的变薄已经被逆转。

尽管这项研究有其局限性(缺乏“未治疗应激源”的对照组),但这种逆转表明慢性应激可能导致前额皮质变薄。其他研究发现,即使在相对年轻的人群中,皮质醇激素的高循环水平也与记忆力丧失和大脑部分变薄有关。

(n.neurology.org/content/91/21/e1961)

这些变化可能部分是由于我们大脑的可塑性,这表明大脑有非凡的天赋,可以适应任何要求。例如,在战斗中,情绪反应增强是生存优势,而高级认知功能变得多余。通过以这种方式重新校准大脑的基线状态来提高效率,士兵的生命可以得到拯救。

然而,在一个依赖注意力和复杂决策的工作环境中,情绪调节能力和工作记忆的下降会限制工作效率。大脑结构的这种变化是一种不适应。

正念冥想可以诱导一些人反复沉思和回顾消极的想法,但对其他人没有这样的影响。emmanuel lafont

慢性压力通常是通过社会和心理渠道产生的,并受到感知的影响。尽管这使得慢性压力的实证研究具有挑战性,但它也揭示了一种控制慢性压力的潜在方法:个人感知体验。一个例子是“沉思”的效果。在压力经历后回顾这段记忆会激活大脑中一条与实际经历激活的相似的路径。即使压力源不再存在,这也将使压力响应保持在“开”状态,并使处于压力下的人感到这种经历比实际上更痛苦。急性压力过后,阻止人们回顾经历可以更快地降低血压。慢性压力被认为与高血压有关。在一项小规模随机试验中,美国研究人员包括哥伦比亚大学医学中心的林恩·克莱姆(lynn clemow)利用压力管理训练(基于认知行为小组讨论会)来有效降低高血压患者的收缩压。压力的降低与抑郁沉思的减少相关。

(www.hindawi.com/journals/ijhy/2012/453465)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6128963)

压力的感知因素可以通过提高情绪调节能力、减少压力反应和加速压力后的恢复,使一些身心干预行为(如瑜伽、呼吸技巧和集中冥想)能够改善压力管理。这也可以解释为什么一些技术,如正念冥想,在比较研究中表现出好坏参半的结果。正念冥想技术可能会诱导一些人反复思考和回顾消极的想法,但对其他人没有这样的影响。迄今为止,对压力的感知可能因遗传和表观遗传因素、个人特征、思维和行为模式以及生活经历而异。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28866110)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23935694)

(journals.plos.org/plosone/article?id = 10.1371/journal . pone . 0216643)

延伸到澳大利亚

状态和控制从某种意义上说,大脑就像一台预测机器,通过主动推断环境来创造现实的感知表现。当感觉到不确定性、不可预测性或缺乏控制时,这可能表明大脑的现实模型有缺陷,这会增加压力。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?术语=28576664)

这一理论的实践证明,压力可以通过社会地位来缓解。拥有较高的社会地位可以缓解你对心理压力的反应,但是如果你认为你的社会地位可能会受到挑战,那么处于较低的社会地位可能会更好。这种影响被认为源于“无法控制”的感觉,可能是竞争、不平等和“被评判的感觉太多”造成压力的因素之一。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5224385/)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17907819)

一项对马术运动员的研究表明,当血液中酒精浓度为0.08%时,对努力-回报不平衡的感知相当于对认知能力的损害。emmanuel lafont

在一个你可以完全控制的可预测的世界里,一个原因应该导致一个可预测的结果。然而,你付出的努力和得到的回报往往不匹配,这会挫伤你的控制感。因此,“薪酬和回报不平衡”是工作场所长期压力的来源之一。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9547031)

它与拉斯维加斯女性酒店清洁工的血压升高、纽约水牛城警察的工作倦怠以及意大利热那亚健康警察的代谢综合征有关。每天,我们都应该尽最大努力处理工作中努力和回报之间的不匹配,这将会使我们情绪疲惫,影响我们的精神表现。一项对澳大利亚马术运动员的研究表明,在高紧张时期,高水平的努力-回报不平衡与血液中酒精浓度等于0.08%时造成的决策障碍有关。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31044447)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4671563/)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28732265)

南华早报

增加压力的不仅仅是我们的日常社交活动。城市生活的某些方面对压力反应的影响也可能被低估。与自然接触等明显的“软”因素可以加速压力后的恢复过程,降低压力标志物的含量。

在半夜,由发光二极管屏幕产生的强光或蓝光会延迟褪黑激素的释放,褪黑激素是一种已被证明可以减轻焦虑的激素。低强度运动可以降低皮质醇的循环水平,但通常不需要经常运动。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?术语=观看+自然+场景+正面+效果)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31019479)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18787373)

城市化正在使人们吃越来越多的加工食品。在至少两个大群体中,过度加工的食物被发现与抑郁症状有关。我们的饮食习惯已经改变了消化道中的微生物,这些微生物可以通过干扰免疫细胞和其他方式影响大脑对压力的反应。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31055621)

有证据表明,通过吃特定食物或服用益生菌来调节肠道菌群有助于缓解焦虑症状。早期研究结果表明,服用一种或多种益生菌可以减轻精神疲劳,提高压力下的认知能力——但在非压力环境下没有效果。

(gpsych.bmj.com/content/32/2/e100056)

(journals . lww . com/ajg/abstract/publish ahead/bidibi _ longum _ 1714 _ _ stream _ modulars . 99692 . aspx)

工作性质的演变需要越来越少的体力和越来越多的脑力。纽约时报

2015年,在巴黎小故宫博物馆举办的一场展览中,比利时艺术家托马斯·勒罗伊(thomas lerooy)展示了一件题为“大脑不足以生存”的作品,用富有洞察力的视觉隐喻描绘了精神压力。青铜雕塑描绘了一个经典而美丽的身体,有一个巨大而可怕的头,看起来很悲伤,在沉重的负荷下弯着背。

托马斯·勒罗伊的《大脑不足以生存》。bertrand huet-tutti images,由galerie nathalie obadia提供,巴黎/布鲁塞尔

与勒罗伊(Leroy)的作品不同,人的头部不会随着压力的增加而变大并落地。复杂眼科手术后的精神疲劳是看不见的。外科医生既不喘气也不出汗。与容易辨认的体力消耗迹象相比,精神衰竭描绘的画面非常抽象。

在一个身体负荷日益转化为精神负荷的时代,精神压力已经成为一个限制因素。随着我们进一步向信息时代过渡,是时候让长期压力之谜最终成为人们关注的焦点了。

————

作者mithu storoni接受了眼科医生的培训,研究了影响视觉大脑的疾病,然后写了《无压力生活的终极指南》。

Wen /mithu storoni

翻译/苦参

校对/虾兵

original/www . BBC . com/future/story/20190813-bureau-anxietype-prevention-relief

基于《创造性共同协议》(by-nc),本文由《利维坦》中的库珊发布。

这篇文章只是作者的观点,不一定代表利维坦的立场。

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